Conocimientos y prácticas sobre sífilis materna y congénita en adolescentes embarazadas en un Hospital General de Paraguay: estudio cualitativo

Introducción: La sífilis en embarazadas, sigue siendo un gran problema de salud pública en todo el mundo, y en Paraguay, no es la excepción. La sífilis congénita puede provocar abortos, muertes fetales y neonatales, peso bajo al nacer, prematuridad y otras anomalías congénitas, el conocimiento general de la población en edad fértil es fundamental. Objetivo: Analizar los conocimientos y prácticas sobre sífilis materna y sífilis congénita en adolescentes embarazadas en un Hospital General de Paraguay. Metodología: Se realizó un estudio cualitativo, fenomenológico descriptivo. Para la recolección de datos se utilizó la entrevista, simple que fue grabada con previa autorización del participante, la conclusión y recomendación serán entregados a la institución y a las adolescentes embarazadas. Resultados: Participaron diez adolescentes, en su mayoría de 19 años de edad, cinco conocen que la sífilis se transmite a través de las relaciones sexuales, sin embargo, desconocen acerca de cómo se transmite la sífilis congénita. Cinco de las adolescentes menciona haber iniciado las relaciones sexuales a los 16 años. Dos adolescentes a los 15 años, dos a los 14 años y una a los 17 años, nueve de las adolescentes embarazadas mencionan acudir a sus controles prenatales de forma periódica. Dos aún no se han realizado el test de VDRL. Discusión: Se concluye en cuanto al conocimiento, que solo cinco de diez adolescentes conocen acerca de la sífilis, sin embargo, no conocen sobre la sífilis congénita. En cuanto a las prácticas preventivas, 10 acuden de forma periódica a sus controles prenatales.

Introduction: Syphilis in pregnant women continues to be a major public health problem throughout the world, and in Paraguay, it is no exception. Congenital syphilis can cause abortions, fetal and neonatal deaths, low birth weight, prematurity, and other congenital anomalies; general knowledge of the population of childbearing age is essential. Objective: To analyze the knowledge and practices about maternal syphilis and congenital syphilis in pregnant adolescents in a General Hospital in Paraguay. Methodology: A qualitative, descriptive phenomenological study was carried out. A simple interview was used to collect data, which was recorded with prior authorization from the participant. The conclusion and recommendation will be delivered to the institution and to the pregnant adolescents. Results: Ten adolescents participated, mostly 19 years of age, five know that syphilis is transmitted through sexual relations, however, they do not know how congenital syphilis is transmitted. Five of the adolescent's mention having started sexual relations at the age of 16. Two adolescents at 15 years old, two at 14 years old and one at 17 years old, nine of the pregnant adolescent's mention attending their prenatal check-ups periodically. Two have not yet been tested for VDRL. Discussion: It is concluded in terms of knowledge that only five out of ten adolescents know about syphilis; however, they do not know about congenital syphilis. Regarding preventive practices, 10 attend their prenatal check-ups periodically.

Salud en la Frontera: Desafíos y Oportunidades para el Bienestar de las Comunidades Fronterizas

La salud en la frontera presenta una serie de desafíos y oportunidades para el bienestar de las comunidades fronterizas. Estas zonas geográficas, donde los límites políticos y territoriales se entrelazan, enfrentan problemas de salud únicos que requieren enfoques innovadores y colaborativos. Uno de los desafíos principales es el acceso limitado a servicios de atención médica de calidad. Las comunidades fronterizas a menudo carecen de infraestructuras de salud adecuadas, incluyendo hospitales y clínicas, lo que dificulta el acceso a servicios esenciales. Además, las barreras lingüísticas y culturales pueden dificultar aún más la comunicación entre los proveedores de salud y los pacientes, lo que limita la calidad de la atención. A pesar de estos desafíos, también existen oportunidades para mejorar la salud en la frontera. La colaboración transfronteriza puede ser una herramienta poderosa para abordar los problemas de salud comunes. Los países vecinos pueden compartir recursos, conocimientos y mejores prácticas para fortalecer los sistemas de salud en ambos lados de la frontera. Esto incluye la promoción de la formación y capacitación conjunta de profesionales de la salud, el intercambio de información epidemiológica y la armonización de políticas de salud. Además, las comunidades fronterizas pueden aprovechar su diversidad cultural y su conocimiento tradicional para mejorar la atención médica.

Border health presents a series of challenges and opportunities for border communities' well-being. These geographic areas, where political and territorial boundaries are intertwined, face unique health issues that require innovative and collaborative approaches. One of the main challenges is limited access to quality health care services. Border communities often lack adequate health infrastructure, including hospitals and clinics, which makes it difficult to access essential services. In addition, language and cultural barriers can further hinder communication between healthcare providers and patients, thereby limiting the quality of care. Despite these challenges, there are opportunities to improve border health. Cross-border collaboration can be a powerful tool for addressing common health problems. Neighboring countries can share resources, knowledge, and best practices to strengthen their health systems on both sides of their borders. This includes the promotion of joint education and training of health professionals, exchange of epidemiological information, and harmonization of health policies. In addition, border communities can take advantage of cultural diversity and traditional knowledge to improve healthcare.

Mortalidad intrahospitalaria de pacientes con COVID-19 complicados con neumonías bacterianas en asistencia respiratoria mecánica en Cuidados Intensivos de Adultos en un Hospital del Paraguay / In-hospital mortality of patients with COVID-19 complicated by bacterial pneumonia on mechanical ventilation in Adult Intensive Care in a Hospital in Paraguay

Introducción: los pacientes con COVID-19 ingresan en mayor proporción a asistencia respiratoria mecánica, aumentando: el riesgo de neumonía asociada a ventilador (NAV) las tasas de mortalidad, los días de permanencia en las unidades de terapia intensiva (UCI) y los costos sanitarios. Objetivo: determinar la Mortalidad intrahospitalaria de pacientes con COVID-19 complicados con neumonías bacterianas en asistencia respiratoria mecánica en Cuidados Intensivos de Adultos en un Hospital del Paraguay durante los años 2020 a 2021. Metodología: estudio analítico de tipo cohorte retrospectiva. Se registraron variables demográficas, comorbilidades, puntajes en scores de gravedad como el APACHE II al ingreso, la cifra más baja de oxigenación durante la internación expresado por la PaO2 / FIO2, días de ventilación, colocación en decúbito prono, traqueotomía, medidas terapéuticas farmacológicas y no farmacológicas, días de internación, así como las complicaciones y la mortalidad. Resultados: fueron incluidos 214 pacientes, 135 ingresaron a asistencia respiratoria mecánica (ARM) de los cuales 58 (42,9 %) desarrollaron NAV, con edad mediana de 52 años (40-60). Los microorganismos de NAV fueron cocos Gram negativos en 98,3 %, incluyendo Acinetobacter baumanii en 46,5 %, Klebsiella pneumoniae en 22,8 %, Pseudomona aeruginosa en 15,5 % y 5,2 % Stenotrophomona maltofilia. La mortalidad intrahospitalaria fue del 44,8 %. Los menores de 50 años tienen una sobrevida mayor que los mayores (34 días vs 22 días, con p de 0,026). Conclusión: la mortalidad intrahospitalaria fue del 44,8 %. La edad fue un factor de riesgo independiente para la mortalidad en pacientes con NAV, por lo que los profesionales de la salud deben estar atentos a la posibilidad de NAV en pacientes que requieren asistencia respiratoria mecánica, especialmente en pacientes mayores de 50 años.

Introduction: patients with COVID-19 are more likely to require mechanical ventilation, which increases the risk of ventilator-associated pneumonia (VAP), mortality rates, length of stay in intensive care units (ICUs), and healthcare costs. Objective: to determine the in-hospital mortality of patients with COVID-19 complicated by bacterial pneumonia on mechanical ventilation in Adult Intensive Care in a Hospital in Paraguay during the years 2020 to 2021. Methodology: this is a retrospective cohort analytical study. Demographic variables, comorbidities, severity scores such as APACHE II on admission, the worst oxygenation during hospitalization expressed by PaO2/FiO2, days of ventilation, prone position, tracheostomy, pharmacological and non-pharmacological therapeutic measures, days of hospitalization, as well as complications and mortality were recorded. Results: a total of 214 patients were included, 135 were admitted to mechanical ventilation (MRA), of which 58 (42.9%) developed VAP, with a median age of 52 years (40-60). VAP microorganisms were Gram-negative cocci in 98.3%, including Acinetobacter baumanii in 46.5%, Klebsiella pneumoniae in 22.8%, Pseudomona aeruginosa in 15.5%, and Stenotrophomona maltophilia in 5.2%. In-hospital mortality was 44.8%. Those under 50 years of age have a longer survival than those older (34 days vs. 22 days, with p of 0.026). Conclusion: the overall mortality rate was 44.8%. Age was an independent risk factor for mortality in patients with VAP, so healthcare professionals should be aware of the possibility of VAP in patients who require mechanical ventilation, especially in patients over 50 years of age.

Caracterización de niños y adolescentes con Fibrosis Quística que acuden a un hospital de IV Nivel de Atención del Seguro Social de Paraguay, años 2016 a 2019

RESUMEN Introducción: La fibrosis quística es una enfermedad que afecta a múltiples sistemas del organismo tanto de niños como de adultos. Constituye el trastorno genético limitante más frecuente de los caucásicos. Objetivo: Caracterizar a los pacientes con fibrosis quística (FQ)internados en el Servicio de Pediatría de un Hospital de IV Nivel de Atención del Seguro Social de Paraguay durante los años 2016 y 2019. Materiales y Métodos: Estudio observacional, descriptivo, de corte transversal, con muestreo no probabilístico, en niños/as que acudieron al Hospital entre los años 2016 y 2019. Se utilizaron las historias clínicas de los pacientes ingresados, que cumplieron con los criterios de inclusión. Resultados: Fueron incluidos 52 pacientes, 32/52 (61,54%) fueron del sexo femenino. La mediana de edad fue de 3 años (1 mes a 16 años). Del total, 37/52 (71,2%) pacientes no contaba con antecedentes familiares de FQ y el tiempo de diagnóstico que más frecuente fue entre los 0 a 8 meses de edad. La manifestación clínica al momento del diagnóstico que predominó fue la mixta (respiratorio/digestivo) en 38/52 pacientes (73,1%) y el patógeno más comúnmente aislado de secreción traqueal fue la Pseudomona aeruginosa en 33 (63,5%) de ellos. Cursaron con riesgo de desnutrición 18(34,6%) pacientes. Conclusión: Se pudo apreciar un predominio del sexo femenino, siendo la forma clínica de debut predominante la mixta, respiratorio y digestiva. Un tercio de los pacientes se encontraban con riesgo de desnutrición.

ABSTRACT Introduction: Cystic fibrosis is a disease that affects multiple body systems in both children and adults. It is the most common limiting genetic disorder in Caucasians. Objective: To characterize patients with cystic fibrosis (CF) hospitalized in the Pediatric Service of a Level IV Social Security Hospital in Paraguay during 2016-2019. Materials and Methods: this was an observational, descriptive and cross-sectional study, with non-probabilistic sampling, in children who presented to the Hospital between 2016 and 2019. The medical records of admitted patients who met the inclusion criteria were used. Results: 52 patients were included, 32/52 (61.54%) were female. The median age was 3 years (1 month to 16 years). Of the total, 37/52 (71.2%) patients did not have a family history of CF and the most frequent time of diagnosis was between 0 and 8 months of age. The predominant clinical manifestation at the time of diagnosis was mixed (respiratory/digestive) in 38/52 patients (73.1%) and the most commonly isolated pathogen from tracheal secretions was Pseudomonas aeruginosa in 33 (63.5%) of them. they. 18 (34.6%) patients were at risk of malnutrition. Conclusion: a predominance of the female sex was observed, the predominant clinical form of debut was mixed, respiratory and digestive. One third of the patients were at risk of malnutrition.

Presencia de bacterias en bombillas para infusiones y en cavidad oral de pacientes con salud periodontal y antecedentes de enfermedad periodontal: análisis exploratorio

RESUMEN La retención y sobrevivencia de microorganismos orales (MO) en la bombilla para tomar infusiones representa una posible fuente de contaminación de la boca, principalmente en personas con enfermedades periodontales. El objetivo del trabajo fue identificar la presencia de bacterias en bombillas para infusiones y en cavidad oral de pacientes con salud periodontal y antecedentes de enfermedad periodontal. Este fue un estudio observacional, descriptivo de corte transversal con componente analítico. Los participantes del estudio se agruparon en G1 (pacientes con salud periodontal, bombillas estériles para infusiones, con oxido etileno para su uso por 30 días) y G2 (pacientes con antecedente de enfermedad periodontal, bombillas estériles para infusión, con oxido etileno para su uso por 30 días). Participaron del estudio 50 pacientes. En los pacientes sanos (Grupo1) el promedio de Unidades Formadoras de Colonias (UFC) fue de 676± 226, mientras que en los pacientes con enfermedad periodontal (Grupo 2) el promedio de UFC fue de 817± 345. En los pacientes sanos (Grupo1) el promedio de MO fue de 668± 165, mientras que en los pacientes con enfermedad periodontal (Grupo 2) el promedio de MO fue de 774± 156. Se evidencia la presencia de microorganismos en bombillas para infusiones y en cavidad oral de pacientes con salud periodontal y antecedentes de enfermedad periodontal. El recuento de UFC presentes en la cavidad oral de los pacientes con salud periodontal y antecedentes de enfermedad periodontal fue similar.

ABSTRACT The retention and survival of oral microorganisms (OM) in the bombillas to take infusions represents a possible source of contamination of the mouth, mainly in people with periodontal diseases. The objective was to identify the presence of bacteria in infusion bombillas and in the oral cavity of patients with periodontal health and a history of periodontal disease. This was an observational, descriptive, cross-sectional study with analytical component. Study participants were grouped into G1 (patients with periodontal health, sterile infusion bulbs, with ethylene oxide for use for 30 days) and G2 (patients with a history of periodontal disease, sterile infusion bulbs, with ethylene oxide for use for 30 days). Fifty patients participated in the study. In healthy patients (Group1) the mean CFU was 676 ± 226, while in patients with periodontal disease (Group 2) the mean of Colony Forming Units (CFU) was 817 ± 345. In healthy patients (Group1) the mean OM It was 668 ± 165, while in patients with periodontal disease (Group 2) the mean OM was 774 ± 156. The presence of microorganisms is evidenced in bombillas for infusions and in the oral cavity of patients with periodontal health and a history of periodontal disease. The count of CFU present in the oral cavity of patients with periodontal health and a history of periodontal disease was similar.

Caracterización clínico-epidemiológica de pacientes con tuberculosis en el Departamento de Caaguazú, Paraguay. 2014 a 2017

Resumen Introducción: La tuberculosis (TBC) es una de las diez principales causas de muerte en todo el mundo. Objetivo: Caracterizar clínica y epidemiológicamente los casos de TBC del Departamento de Caaguazú-Paraguay, entre los años 2014 y 2017. Pacientes y Métodos: Se realizó un estudio observacional, retrospectivo, utilizando datos secundarios del Programa Nacional de Control de la Tuberculosis (PNCT). La población: 659 casos de TBC registrados en el PNCT. Las variables: edad, sexo, grupo poblacional, tipo de TBC, co-infección TBC/VIH, y categoría de egreso. Procesamos la base de datos en Excel 2016 © usando Stata 14.0®. Resultado: El 63,3% de los participantes fue del género masculino. La edad promedio fue de 35,8 años. El 39,6% eran indígenas y 14,5% fueron personas privadas de libertad (PPL) conocidos como reclusos. El 89,6% tuvo TBC pulmonar, 2,4% tuvo co-infección TBC/VIH. La tasa de incidencia fue superior a 21,6/100.000 habts en 2014. La incidencia en indígenas fue de 76,5/100.000 habts en 2017. La incidencia en PPL fue de 2.272,1/100.000 habitantes en 2017. Conclusión: La incidencia de TBC en el Departamento de Caaguazú es baja en la población general afectando principalmente a hombres, mientras que en la población indígena y PPL es alta.

Abstract Background: Tuberculosis (TB) is one of the ten leading causes of death worldwide. Aim: To characterize the clinical and epidemiological point of view of TB cases reported in the Department of Caaguazú-Paraguay, from 2014 to 2017. Methods: Observational, descriptive, retrospective study; Population: 659 cases of TB registered in the National Tuberculosis Control Program (NTCP); variables: age, sex, population group, type of TB, TB/HIV coinfection. We procesed database in Excel 2016 © using Stata 14.0®. Results: 63.3% were of male gender, average age: 35.8 years, 39.6% were indigenous and 85.4% were liberty deprived persons known as inmates (LDP), 89.6% had pulmonary TB and 2,4% had TB/HIV coinfection. Incidence rate exceed 21.6/100,000 inhabitants in 2014. Indigenous incidence was 76.5/100,000 inhabitants in 2017, LDP incidence was 2,272.1/ 100,000 inhabitants in 2017. Conclusion: The incidence of TB in the Department of Caaguazú is low, mainly affecting men, while TB incidence in indigenous people and LDP was high.

Conocimientos, actitudes y prácticas hacia COVID-19 en paraguayos el periodo de brote: una encuesta rápida en línea / Knowledge, Attitudes, and Practices towards COVID-19 in Paraguayans During the Outbreak Period: A Quick Online Survey

Introducción: La rápida expansión del COVID-19 hizo que la OMS la declarara una emergencia sanitaria de preocupación internacional, basándose en el impacto que el virus podría tener en países subdesarrollados con menos infraestructuras sanitarias, y Paraguay no ha sido la excepción, puesto que, para prevenir la expansión del virus, los gobiernos han impuesto restricciones de viajes, cuarentenas, confinamientos, aislamiento social, cancelación de eventos, y cierre de establecimientos. Objetivo: Determinar los conocimientos, actitudes y prácticas de los paraguayos en el período del brote de COVID-19 Métodos: Se realizó un estudio transversal a partir del 20 de marzo de 2020, la semana inmediatamente posterior al cierre de Paraguay. La encuesta se realizó en línea utilizando un formulario de Google Forms (c) distribuido a través de grupos de "WhatsApp". A los nacionales paraguayos, mayores de 18 años, se les explicó los objetivos y propósito del estudio, a quienes aceptaron participar en el estudio, se les solicitó completar el cuestionario haciendo clic en el enlace (https://forms.gle/P6X81SYRMYs1G2Gw6). Resultados: Un total de 3141 participantes completaron el cuestionario de la encuesta. La edad media fue de 29,55 años (DE: 10,7), 2139 (68,10%) eran mujeres y 2073 (66) eran del Interior. La puntuación media de conocimientos de COVID-19 fue de 7,45 (DE: 1,51), lo que sugiere una tasa general correcta del 62% (7,45 / 12 * 100) en esta prueba de conocimientos. La mayoría de los encuestados coincidió en que COVID-19 finalmente se controlará con éxito (66,28%), la gran mayoría de los participantes no había visitado ningún lugar concurrido (88,35%) y llevaba máscaras al salir (74,31%) en los últimos días. Conclusión: El conocimiento sobre COVID-19 en la población paraguaya durante el brote fue aceptable, las actitudes han sido en su mayoría favorables y las prácticas en su mayoría adecuadas, sin embargo, es necesario implementar campañas masivas de educación, para incrementar la proporción de conocimiento sobre COVID- 19, para detener su propagación.

Introduction: The rapid expansion of COVID-19 caused the WHO to declare it a health emergency of international concern, based on the impact that the virus could have in underdeveloped countries with less health infrastructure, and Paraguay has not been the exception, since, To prevent the spread of the virus, governments have imposed travel restrictions, quarantines, lockdowns, social isolation, cancellation of events, and closure of establishments. Objective: To determine the knowledge, attitudes and practices of Paraguayans in the period of the COVID-19 outbreak Methods: A cross-sectional study was carried out from March 20, 2020, the week immediately after the closure of Paraguay. The survey was online using a Google Forms (c) form distributed through "WhatsApp" groups. Paraguayan nationals, over 18 years of age, who were explained the objectives and purpose of the study, who agreed to participate in the study, were asked to complete the questionnaire by clicking on the link (https://forms.gle/P6X81SYRMYs1G2Gw6).. Results: A total of 3141 participants completed the survey questionnaire. The mean age was 29.55 years (SD: 10.7), 2139 (68.10%) were women, and 2073 (66) were Interior. The mean COVID-19 knowledge score was 7.45 (SD: 1.51), suggesting an overall 62% (7.45/12*100) correct rate on this knowledge test. The majority of the respondents agreed that COVID-19 will finally be successfully controlled (66.28%), the vast majority of the participants had not visited any crowded place (88.35%) and wore masks when going out (74.31%) in recent days Conclusion: The knowledge about COVID-19 in the Paraguayan population during the outbreak was acceptable, attitudes have been mostly favorable and the practices are mostly adequate, however, it is necessary to implement massive education campaigns, to increase the proportion of knowledge about COVID-19, to stop its spread.

Repercusión de la donación de órganos en las familias de donantes paraguayos / Impact of organ donation on Paraguayan donor families

Introducción: El papel que desempeña la familia del donante es muy importante en el momento de la decisión de esta generosa postura, dicha decisión provoca un cambio en sus vidas. Objetivo: Analizar la repercusión de la donación de órganos en las familias donantes paraguayas entre 2016 y 2019. Material y métodos: Estudio cualitativo fenomenológico, donde se buscó la esencia de las experiencias vividas de 10 familias que aceptaron la donación de órganos, a través de la conformación de categorías comprensivas del fenómeno. Se realizaron entrevistas a profundidad con el permiso de la grabación de las mismas, para la recolección de la información se procedió al contacto telefónico y a visitas domiciliarias donde se utilizó una guía de entrevista. Resultados: Las experiencias se describen en 8 categorías diferenciables: comprensión del diagnóstico de muerte encefálica, actitud en el momento de la donación, sentimientos posteriores a la donación, papel de los coordinadores de trasplantes, significado de la donación, apoyo psicológico, aspecto económico y el relacionamiento con receptores. Conclusión: Se considera que la experiencia de la donación de órganos tuvo una repercusión positiva, los familiares se sienten orgullosos, satisfechos y tranquilos con la decisión tomada. La buena comprensión del diagnóstico de Muerte Encefálica y la conversación previa sobre el tema se consideran puntos claves.

Introduction: The role played by the donor's family is very important at the time of the decision of this generous position; this decision causes a change in their lives. Objective: To analyze the impact of organ donation on Paraguayan donor families between 2016 and 2019. Materials and method: Qualitative phenomenological study, about the essence of the lived experiences of 10 families that accepted organ donation, through the conformation of comprehensive categories of the phenomenon. In-depth interviews with the permission to record them, for the collection of the information was proceeded to telephone contact and home visits where an interview guide. Results: The experiences are described in 8 differentiable categories: understanding of the diagnosis of brain death, attitude at the time of donation, feelings after donation, role of transplant coordinators, meaning of donation, psychological support, economic aspect and the relationship with receivers. Conclusion: the experience of organ donation had a positive impact, family members feel proud, satisfied and calm with the decision taken. It is considered that good understanding of the diagnosis of Brain Death and previous conversation on the subject are key points.

Desnutrición en pacientes con enfermedad renal crónica hemodializados en el Hospital Regional de Coronel Oviedo

RESUMEN Introducción: Existe una estrecha relación entre la desnutrición y pacientes con enfermedad renal crónica en tratamiento con hemodiálisis. Objetivo: determinar la frecuencia de desnutrición en pacientes con enfermedad renal crónica hemodializados del Hospital Regional de Coronel Oviedo, durante el mes de septiembre del año 2019. Metodología: estudio observacional, descriptivo de corte transversal con muestreo no probabilístico. Se seleccionaron todos los pacientes hemodializados del Servicio de Nefrología del Hospital Regional de Coronel Oviedo, durante el mes de septiembre del año 2019 que en total fueron 59 pacientes. Resultados: la frecuencia de desnutrición fue del 32 % relacionando el peso seco actual con el peso ideal de cada uno de los pacientes. Utilizando el IMC, el 45,8 % tuvo estado nutricional normal, el 28,8 % corresponde a sobrepeso. El 3,4 % presentó desnutrición. La albúmina sérica estaba por debajo de 3,5 g/dl en el 27,1 %. Conclusión: En este estudio se demostró que la frecuencia de desnutrición en los hemodializados se encuentra en un rango bastante amplio dependiendo de los parámetros utilizados. La frecuencia varía con cada parámetro utilizado, y el resultado es más fidedigno si se utilizan diferentes parámetros.

ABSTRACT Introduction: there is a close relationship between malnutrition and patients with chronic kidney disease undergoing hemodialysis treatment. Objective: to determine the frequency of malnutrition in patients with hemodialysis chronic kidney disease of the Regional Hospital of Coronel Oviedo. Methods: observational descriptive cross-sectional study with non-probabilistic sampling. All hemodialysis patients selected from the nephrology department of the Regional Hospital of Coronel Oviedo during the month of September of the year 2019 which in total were 59 patients. Results: the frequency of malnutrition was 32% relating the current dry weight with the ideal weight of each of the patients. Using BMI, 45.8% had normal nutritional status, 28.8% correspond to overweight. The 3.4% presented malnutrition. Serum albumin was below 3.5 g / dl in 27.1%. Conclusion: this study shows that the frequency of malnutrition in hemodialysis patients is in a fairly wide modified range of the parameters used. The frequency varies with each parameter used and the result is more reliable if different parameters are used.

Apoyo familiar y control glicémico en pacientes diabéticos de un Hospital de III Nivel de atención de Paraguay / Family support and glycemic control in diabetic patients of a Hospital of III Level of Care of Paraguay

RESUMEN Introducción: la diabetes mellitus comprende un grave problema de Salud Pública, su control consiste en conseguir que el paciente mantenga sus cifras de glicemia controladas para prevenir complicaciones multiorgánicas, por lo cual la adherencia al tratamiento y cambios en el estilo de vida son pilares fundamentales, en donde la familia como máximo apoyo al alcance inmediato del paciente juega un papel trascendental. Objetivo: determinar la relación entre el apoyo familiar y el control de la glucemia en pacientes diabéticos Tipo II que acuden a un Hospital III Nivel de atención de Paraguay durante julio y agosto del 2019. Metodología: estudio observacional, descriptivo con componentes analíticos, de corte transversal, se aplicó el "instrumento para medir apoyo familiar en el diabético Tipo II" de Valadez Figueroa et al., validado en el 2003. A los pacientes con diabetes se les interrogó sobre variables sociodemográficas y el valor en el último control de la prueba hemoglobina glicosilada. Resultados: de los 284 pacientes con diabetes encuestados 82 % (202) fueron mujeres, el 46 % (131) tenían menos de cinco años de diagnóstico. El 67 % (190) tenían un control de glucosa inadecuado. Respecto al apoyo familiar global, 82 % (233) tenían apoyo familiar medio. Se encontró una asociación positiva de descontrol glucémico en relación con el apoyo familiar medio. Conclusión: existe asociación entre el apoyo familiar medio en pacientes con diabetes y el descontrol glucémico, que demostró la importancia de la familia para que el paciente se adhiera al tratamiento acordado con el personal sanitario.

ABSTRACT Introduction: diabetes mellitus involves a serious Public Health problem, its control consists in getting the patient to keep their blood glucose levels controlled to prevent multiorgan complications, so adherence to treatment and lifestyle changes are fundamental pillars, where the family as maximum support to the immediate reach of the patient plays a transcendental role. Objetive: to determine the relationship between family support and glycemic control in Type II diabetic patients who attend a Hospital of III Level in Paraguay during July and August 2019. Methods: this was an observational, descriptive study with an analytical component Transversal, the "instrument to measure family support in Type 2 Diabetic" of Valadez Figueroa et al., Validated in 2003 was applied. Patients with Diabetes were questioned about sociodemographic variables and the value in the last HbA1c control. Results: of the 284 diabetes patients surveyed 82 % (202) were women, 46 % (131) were under five years of diagnosis. 67 % (190) had inadequate glucose control. Regarding global family support, 82 % (233) had average family support. A positive association of glycemic decontrol was found in relation to the average family support. Conclusion: there is an association between average family support in patients with diabetes and glycemic lack of control, which demonstrated the importance of the family for the patient to adhere to the treatment agreed upon by the health personnel.

Prevalencia de virus del herpes simple (VHS) en embarazadas de un hospital de referencia de Paraguay, 2019

Resumen Introducción: El Herpes, causada por el virus herpes simple cuyo virus permanece dentro de las terminaciones nerviosas una vez adquiridas, tiene recurrencias que son desencadenadas por estrés, traumatismo, etc. Objetivo: Determinar la prevalencia de Herpes simple virus en embazadas de un Hospital de Referencia de Paraguay durante el 2019 Material y métodos: Estudio observacional, descriptivo de corte trasversal sobre la prevalencia de VHS en embarazadas. Fueron incluidas en el estudio embarazado que acuden al servicio de ginecología y Obstetricia que tengan STORCH (toxoplasmosis, rubéola, citomegalovirus, herpes simple y VIH) entre sus archivos. Los resultados se presentan en tasa de proporciones. Resultados: La prevalencia del HSV en embarazadas fue de del 32,5%(54), n=166, el 37%(20) se encontraban entre 25 a 29 años, el 68,5%(37) provinieron de Zona Urbana, el 48%(26) se encontraban solteras, 59,2%(32) alcanzaron un nivel de estudio secundario. 29,6%(16) llegaron a realizar 3 controles prenatales, el 75,92%(41) se encontraban con edad gestacional < a 20 sem, 42,5%(23) se encontraban en su 2° gestación, el 61,1%(33) no tuvieron parto vaginal anterior, el 88,8%(48) no tuvieron antecedentes de aborto, el 57,4%(31) no tuvieron antecedentes de Cesárea. Conclusión: Se observó que la prevalencia del VHS en embarazadas fue del 32,5%(54) (n=166), se vio más en embarazadas con edades entre 25 y 39 años, en solteras que provenían en mayor porcentaje de zona urbana, con un nivel de estudio alcanzado hasta la secundaria, la mayoría de las embarazadas portadoras del virus se realizaron 3 controles prenatales.

Abstract Introduction: Herpes, caused by the herpes simplex virus whose virus remains within the nerve endings once acquired and has recurrences that are triggered by stress, trauma, etc. Objetive: Determine the prevalence of Herpes simplex virus in pregnant women of a Reference Hospital of Paraguay during 2019 Materials and method: Observational, descriptive cross-sectional study on the prevalence of HSV in pregnant women. They were included in the pregnant study who go to the gynecology and obstetrics department with STORCH (toxoplasmosis, rubella, cytomegalovirus, herpes simplex and HIV) among their files. The results are presented in proportion rate. Results: The prevalence of Herpes simplex virus in pregnant women who attend the Gynecology and Obstetrics service was 32.5% (54), n = 166, 37% (20) were between 25 and 29 years, 68.5% (37) came from the Urban Zone, 48% (26) were single. 59.2% (32) reached a secondary level of study, 29.6% (16) reached 3 prenatal controls, 75.92% (41) were gestational age less than 20 weeks, 42.5% (23) were in their second pregnancy, 61.1% (33) had no vaginal birth before, 27.7% (15) had 1 vaginal, 88.8% (48) had no history of abortion, 11.1% (6) had a history of abortion, 57.4% (31) had no history of Caesarean section. Conclusion: It was observed that the prevalence of the HSV in pregnant women was 32.5% (54) of a total of 166 pregnant women who entered the study, it was seen more in pregnant women between 25 and 39 years old, in single women who came from a greater percentage of urban areas, with a level In the study reached until secondary school, the majority of pregnant women carrying the virus performed 3 prenatal controls.